Prolactin מוגברת: גורם, סימפטומים, טיפול, תוצאות

אם הורמון הפרולקטין הוא גדל, הוא שבורמחזור הווסת והרקע ההורמונלי, כמו גם בעיות פוריות או בעיות עם נשיאת ילד. לכן, נשים צריכות לקבוע ברמת הדם שלהן בעת ​​תכנון הריון.

Prolactin מופק על ידי בלוטת יותרת המוח - אנדוקריניתבלוטה ממוקמת במוח. תהליך זה נשלט על ידי ההיפותלמוס. רמת ההורמון רגישה מאוד לגורמים חיצוניים. לכן, פרולקטין גבוה יכול להיות מהסיבות הבאות:

• תכשירים רפואיים;

• אי ספיקת כליות;

• מתח;

• שחמת הכבד;

• לישון;

• תסמונת קושינג;

• מחלת אדיסון;

• אקרומגליה;

• סרקואידוזיס;

• neurotuberculosis;

• גידולים;

• תקופה שלאחר הלידה;

• הריון;

• גירוי של הפטמות;

• הנקה;

• יחסי מין;

• הרדמה;

• נגעים והתערבויות כירורגיות על החזה.

בימים שונים של מחזור, את רמת ההורמון בדםנע בין 6 ל 28 ng / ml. כדי לקבל תוצאות אמינות, אתה לא יכול לקחת ניתוח לאחר שינה או נהלים. הפרשת הפרולקטין מתרחשת באימפולסיביות, והתדירות תלויה בשלב המחזור. יש גם תנודות יומיות של הרמה שלה, למשל, לאחר התעוררות הריכוז של ההורמון הוא הקטן ביותר. לאחר שנרדם, ההפרשה שלו עולה וגדל בחלום.

בשליש מהחולים עם הפרולקטין,אדנומה של בלוטת יותרת המוח נמצא. אם הגודל שלה הוא גדול, אז רמת ההורמון הוא יותר מ -100 ng / ml. אינדיקטורים קטנים יותר יכולים להיות עם microadenomas של גדלים קטנים, לא ניתן לגילוי על ידי צילומי רנטגן.

השיטה האינפורמטיבית ביותר לאבחוןneoplasms של בלוטת יותרת המוח הוא MRI. זה חייב להיעשות כאשר מתכננים תינוק, אם יש חשדות של נוכחות של אדנומה, שכן נגע גדול יכול לתרום להתרחשות של סיבוכים.

הממדים של microadenum יותרת המוח לא יעלה על 1 ס"מ.הם גדלים לאט מאוד, וככלל, שפירים. הקוטר של המקרויד הוא יותר מ 1 ס"מ, מלווה בכאבי ראש, שינויים בשדות הראייה, ולפעמים אובדן מוחלט שלה. כאשר נמצא מקרונומה, יש צורך בייעוץ של נוירוכירורג. הוא מחליט על הניתוח. במהלך ההריון, microadenomas בדרך כלל לא משתנים, אבל תצורות גדולות לגדול ב 20% מהמקרים.

כמו כן, הפרולקטין הוא גדל לעתים קרובות אי ספיקת כליות (כרונית). עם השתלת כליה, הפרשת שלה מנורמל.

אם הפרולקטין מורם, המטרות לטיפול הן כדלקמן:

• להפחית את רמתה;

• לשחזר את מחזור;

• כדי להקטין את גודל הגידול בנוכחותה.

אחת התרופות המשמשות לצמצוםהורמון, הוא ברומוקריפטין, שהוא אגוניסט דופמין. זה מדכא את הפרשת הפרולקטין, מגרה קולטנים במוח. מינוני התרופה תלויים בחומרתה ובטבעה של המחלה. לאחר הפעלת היישום של ברומוקריפטין, המחזור משוחזר בממוצע לאחר 7 שבועות. אמנם בחלק מהחולים זה קורה בעוד כמה ימים.

בדרך כלל, ברומוקריפטין נלקח מספר פעמים פנימהיום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון. הטיפול צריך להמשיך כמה מחזורים לאחר ההתאוששות של הווסת כדי למנוע הישנות. תופעות לוואי של ברומוקריפטין:

• עייפות;

• סחרחורת;

• כאב ראש;

• הקאה;

• יובש בפה;

• בחילות.

כדי להגדיל את הפרולקטין עלול להוביל ל hypothyroidism. הקבלה של homons במקרה זה מוביל לנרמול של הרמה שלו.

אינדיקציות לצורך ניתוח עבור פרולקטין הן כדלקמן:

• אוסטאופורוזיס;

• גינקומסטיה;

• ירידה בעוצמה וליבידו;

• hirsutism;

• השמנה;

• גיל המעבר החמור;

• הפרעות הנקה;

• פוריות;

• anovulation;

• מסטופתיה;

• פריקה מן הפטמות;

• כאבי ראש, דלקת ריאות

• כאבים מחזוריים בחזה.

לכן, הפרולקטין הוא הרים ברובבמקרים של אדנומה יותרת המוח. בנוסף, גורם שכיח לריכוז הגבוה שלו הוא היפותירואידיזם. ריכוז מוגבר של פרולקטין מוביל להפרה של תפקוד הווסת ואת היעדר הביוץ, ולכן תפיסה ונושאת של ילד הופך כמעט בלתי אפשרי. הטיפול הוא להפחית את רמתו, לחסל את הגורם למחלה ולשחזר את המחזור.